PÉRINÉE ET FUITES URINAIRES

Quels sont les différents types de fuites urinaires ?

Quels sont les différents types de fuites urinaires ?

Découvrez les différents types de fuites urinaires

Les fuites urinaires, aussi appelées incontinences, peuvent toucher des hommes et des femmes de tout âge. Elles sont néanmoins plus fréquentes chez les femmes et les personnes âgées. Quels sont les différents types de fuites urinaires ? Comment faire en sorte de les prévenir ?

Les fuites urinaires d’effort

Causes et facteurs

On parle d’incontinence d’effort lorsque des fuites urinaires se produisent sans être précédées par un besoin d'uriner, à l'occasion d'un effort. Elles sont dues à une augmentation brusque de la pression intra-abdominale. Typiquement, tousser, faire du sport ou encore porter des charges lourdes peut entraîner ces pertes involontaires.

Ce type de fuite urinaire est plus répandu chez les femmes qui ont eu :

  • les suites d'une grossesse multiple ou d'accouchement difficile (assisté par ventouse ou forceps) ou compliqué (déchirure périnéale...) ;
  • un prolapsus génital ;
  • après toute intervention chirurgicale de l'abdomen ou du petit bassin.

Le surpoids, l’obésité, le tabagisme, les chirurgies pelviennes, les maladies neurologiques, la constipation ou encore la pratique de certains sports à impacts peuvent également être à l’origine de ces fuites urinaires.¹

Impact et risques

Les fuites urinaires d’effort peuvent entraîner une gêne considérable chez les personnes concernées, pouvant aboutir à un isolement social et et à une dégradation de la qualité de vie. Il est donc crucial de trouver des solutions pour atténuer ce dysfonctionnement de la vessie.²

Comment les prévenir ?

Plusieurs habitudes peuvent aider à réduire le risque d’apparition de fuites urinaires d’effort, notamment :

  • maintenir une alimentation saine et riche en fibre, pour prévenir les risques de constipation ou de surpoids ;
  • traiter rapidement les infections urinaires et éviter les récidives ;
  • ne pas forcer lors de la miction, uriner complètement et éviter de se retenir trop souvent ;
  • pratiquer une activité sportive régulière tout en évitant la pratique prolongée de sports à impacts ;
  • post-accouchement, ne pas porter de charges lourdes et suivre une rééducation périnéale.³

Toutes ces mesures, relativement simples à mettre en place, permettent de prévenir le risque de fuites urinaires ou éventuellement de diminuer leur fréquence chez les personnes en souffrant. 

L’impériosité urinaire

Causes et facteurs

L’impériosité urinaire, également appelée urgenturie ou miction urgente, se caractérise par un besoin soudain et irrépressible d’uriner. Ce type de fuites urinaires est le symptôme principal d’une hyperactivité de la vessie. Plus rare que les fuites urinaires d’effort, on évalue à au moins 15 % la population gênée par des cas d'incontinence urinaires. Il s’agit d’un dysfonctionnement du contrôle neurologique de la vessie qui peut notamment être dû à :

  • une atteinte chronique du cerveau ou de la moelle épinière (maladie de parkinson, séquelles d’un AVC, sclérose en plaques…) ;
  • des séquelles d’une radiothérapie ;
  • un calcul vésical ;
  • des infections urinaires.⁴

Impact et risques

Les fuites urinaires liés à une impériosité entraînent également une gêne significative, surtout en cas de pertes importantes. Cela peut conduire à un isolement social et à une détérioration de la qualité de vie, similaires à ceux liés à l’incontinence d’effort.²

Comment les prévenir ?

Pour prévenir l’apparition de fuites urinaires dus à une impériosité, il est essentiel de traiter la cause sous-jacente s’il y en a une, comme les infections ou les calculs vésicaux. En plus de cela, quelques ajustements du mode de vie peuvent être bénéfiques, notamment :

  • adopter une alimentation saine et équilibrée ;
  • maintenir un poids de santé ;
  • pratiquer une activité physique régulière ;
  • contrôler sa consommation de boissons et répartir les prises tout au long de la journée.⁴

Les autres types de fuites urinaires 

Les fuites urinaires mixtes

Les fuites urinaires mixtes constituent une forme complexe de fuites urinaires, où les personnes souffrent à la fois de pertes d’urine à l’effort et d’impériosité urinaire. Dans certains cas, l’incontinence d’effort peut prédominer, tandis que dans d’autres, c’est l’impériosité urinaire qui est prévalente. Ce type d’incontinence représente environ 50 % des cas de fuites urinaires et peut avoir un impact significatif sur la vie quotidienne des personnes concernées.⁵

Les fuites urinaires peuvent toucher différentes catégories de personnes et ont un impact significatif sur leur qualité de vie. Cependant, en identifiant le type de fuites urinaires dont on souffre et en adoptant des mesures adaptées, il est possible de mieux gérer l’incontinence et de prévenir au maximum les gênes occasionnées. Ne pas négliger un problème de fuites urinaires, c’est se donner l’opportunité d’améliorer significativement son bien-être global.

Sources :

  1. URO France - INCONTINENCE URINAIRE D’EFFORT : LA SOLUTION DES BANDELETTES - https://www.urofrance.org/2022/10/24/incontinence-urinaire-deffort-la-solution-des-bandelettes/ - consulté le 27/07/23
  2. Le Manuel MSD - Incontinence urinaire chez l’adulte - https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-r%C3%A9naux-et-des-voies-urinaires/troubles-de-la-miction/inc ontinence-urinaire-chez-l-adulte - consulté le 27/07/23
  3. Ameli - Prévenir l’incontinence urinaire - https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/incontinence-urinaire/prevention#:~:text=prendre%20le%20temps%20d %27uriner,jusqu%27%C3%A0%20la%20derni%C3%A8re%20goutte. - consulté le 27/07/23
  4. URO France - URGENTURIE (MICTION URGENTE) - https://www.urofrance.org/patient/symptomes/urgenturie-miction-urgente/ - consulté le 27/07/23
  5. Ameli - Incontinence urinaire : mécanisme, fréquence et causes - https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/incontinence-urinaire/mecanismes-frequence-causes